Можно ли вылечить псориаз обыкновенный?

1.HoZs8Псориаз обыкновенный – это заболевание неинфекционной природы, при котором наблюдается хроническое воспаление кожных покровов.

В большинстве случаев начинается в возрасте до 40 лет. Часто псориаз имеет наследственную предрасположенность.

Причины возникновения

Этиология псориаза до конца не выяснена. Развитие заболевания связывают с аутоиммунными механизмами, в результате действия которых нарушается нормальное созревание и дифференцировка клеток кожи, из-за чего происходит их чрезмерное размножение и аномальный рост. Также возникновение псориаза связывают со следующими дополнительными факторами:

  • бактериальные и вирусные инфекции (стрептококковые, ВИЧ-инфекция);
  • стрессы;
  • повреждение кожи (травмы, ожоги);
  • другие кожные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (литий, бета-блокаторы, хлорохин);
  • неблагоприятное воздействие факторов внешней среды.

Так как псориаз имеет неинфекционную природу, больной человек является незаразным для окружающих людей.

Симптомы и признаки

MLhNsВажнейшим признаком псориаза является формирование на кожных покровах псориатических бляшек – четко отграниченных от здоровой кожи выпуклых шелушащихся пятен бледного, серого или серебристого цвета, окруженных красной каемкой воспаления.

Они могут появиться на любом участке тела, чаще всего на местах, подверженных трению – в области коленных и локтевых суставов, на ягодицах, а также на волосистой части головы. Площадь поражения кожи может быть различной – от единичных бляшек до массивных поражений.

Псориаз протекает волнообразно, с периодами ремиссий и обострений. Степень тяжести может быть различной и широко варьироваться даже у одного больного – от легкой в период ремиссии до очень тяжелой при обострении. У некоторых больных наблюдается постоянное обострение без периодов ремиссии.

При псориазе больной отмечает следующие симптомы:

  • зуд и жжение;
  • раздражение кожи;
  • боль в области бляшек;
  • часто возникает поражение ногтей – окрашивание их в желтый цвет, появление на них пятен, образование наростов, иногда отторжение ногтевой пластины;
  • у 10 % пациентов развивается псориатический артрит – поражаются суставы кистей и ступней, голеностопный сустав, а также шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. При этом наблюдаются болезненность, ограничение подвижности, утолщение и деформация суставов.

У людей, больных псориазом в тяжелой форме, отмечается повышенный риск развития ишемической болезни сердца, сахарного диабета, гипертонии, инсульта, болезни Крона.

Фото

На фото ниже, вы узнаете как выглядит псориаз обыкновенный:

1.7gH8e

2.yiVuM

Диагностика

В большинстве случаев диагноз ставится на основании характерного вида кожи. Врач проверяет следующие специфические признаки псориатической бляшки:

  1. При ее поскабливании отделяются похожие на воск чешуйки (феномен стеаринового пятна).
  2. Затем от бляшки отделяется тонкая мембрана (терминальная пленка).
  3. После отделения пленки на коже проявляется точечное капиллярное кровотечение (феномен кровяной росы).

В некоторых случаях для исключения других кожных заболеваний может потребоваться проведение биопсии кожи и гистологическое подтверждение диагноза.

Специальных анализов крови или диагностических процедур, подтверждающих диагноз псориаза, не существует.

Лечение

Медикаментозное

b0nTiТак как этиология заболевания окончательно неясна, средства этиотропной терапии отсутствуют.

Считается, что псориаз нельзя до конца вылечить, а можно лишь добиться ремиссии.

Если у пациента нетяжелая форма псориаза и поражения кожи ограниченные, то применяют только наружное лечение. Оно включает в себя следующие препараты:

  • Топические глюкокортикостероиды в виде мазей, кремов или лосьонов (гидрокортизон, преднизолон). Их назначаются короткими курсами, наносят на поврежденную кожу 1-2 раза в день на протяжении 3-4 недель.
  • Препараты, содержащие аналоги витамина D3 (кальцитриол). Наносят 2 раза в день на протяжении 6-8 недель.
  • Дитранол. Искусственно полученное производное дегтя. Обладает раздражающим действием, поэтому его нельзя наносить на кожу вокруг глаз и слизистые. Применяется в течение 4-8 недель.
  • Фототерапия. Пораженную кожу облучают светом ультрафиолетовой части спектра.

При более тяжелых формах заболевания и распространенных поражениях необходимо применение системной терапии. Она проводится следующими средствами:

  • Меторексат. Цитостатик, применяется при тяжелых формах заболевания.

При лечении метотрексатом и другими системными препаратами больному необходимо проводить контроль анализов, и ему должно быть обеспечено регулярное наблюдение врача, так как данные средства являются токсичными и могут вызывать различные побочные эффекты.

  • Ацитретин – синтетический аналог ретиноевой кислоты. Применяется при тяжелом псориазе, обладает тератогенным эффектом, поэтому противопоказан женщинам, планирующим беременность.
  • Циклоспорин – иммуносупрессивный препарат. Не следует применять дольше 2 лет, так как он обладает выраженной нефротоксичночтью.
  • Биологические препараты – моноклональные антитела, созданные методами генной инженерии. К ним относятся препараты инфликсимаб, адалимумаб. Используются при отсутствии эффекта от других системных препаратов либо при индивидуальной невозможности их применения. Вызывают меньше побочных эффектов, чем другие системные препараты, но являются более дорогими и менее доступными. Поэтому врачи обычно используют их как препараты резерва и терапию с них не начинают.
  • Так как при псориазе часто возникают различные психические нарушения (депрессия, невроз) возможно назначение пациентам антидепрессантов и транквилизаторов.
  • Также используется санаторно-курортное лечение. В фазу ремиссии пациентам рекомендуется отдых на различных курортах – Горячий Ключ, Пятигорск, Белокуриха.

Q8VopПри псориазе используют следующее распределение препаратов: для лечения легких форм применяют наружные средства, при умеренных – фототерапию, возможно в сочетании с наружными препаратами, а для тяжелых форм применяется системная терапия.

Врач всегда назначает лечение от простого к сложному – от простых и нетоксичных препаратов, а в случае, если они неэффективны, переходит к более сильнодействующим и эффективным.

В домашних условиях

Категорически не рекомендуется лечить псориаз только домашними средствами. Такое лечение можно использовать только как дополнительное и только с разрешения врача.

Известны следующие народные средства:

  1. Настой из семян льна.

В эмалированную посуду засыпают 1 ст. ложку семян льна, заливают кипятком и настаивают в теплом месте в течение суток. Затем доводят полученную массу до кипения и сразу же снимают с огня. Дают ей остыть, процеживают и принимают по 1 чайной ложке натощак с утра, перед приемом предварительно выпив активированный уголь (1 таб. на 10 кг веса). Курс лечения – 20 дней, во время лечения нельзя употреблять кофеин.

  1. Компресс из корня сельдерея.

Для его изготовления нужно взять корень сельдерея, вымыть его, обдать кипятком и измельчить в мясорубке. Затем измельченную массу положить на марлю, приложить к пораженным участкам тела и накрыть сверху полиэтиленом. Оставить на 2 часа, затем убрать и нанести на кожу питательный крем. Применять компресс в течение 21 дня.

  1. Мазь из березового дегтя.

Для ее изготовления необходимо смешать следующие компоненты: березовый деготь, облепиховое масло и салициловый спирт. Затем наносить мазь на бляшки, покрывая сверху полиэтиленом. Оставить на 2 часа, смыь и смазать кожу масляной настойкой чистотела. Курс лечения – 2-3 недели.

Код по МКБ 10

Псориаз обыкновенный имеет в Международной классификации болезней код L40.0.

Полезное видео

Таким образом, псориаз является хроническим кожным заболеванием с неясной этиологией. У разных людей данное заболевание протекает по-разному, иногда может плохо поддаваться лечению, а иногда может проявляться только раз в жизни.

В любом случае, главное при псориазе – правильное квалифицированное лечение, улучшающее прогноз и качество жизни. При выявлении данного заболевания необходимо наблюдаться у врача-дерматолога и строго выполнять все его рекомендации. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Всё о здоровье вашей кожи
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: